媽媽打的百日咳疫苗(Tdap)分析來了。一樣是傳統衛教不太提到的面向,也標註引用文獻(給理性腦爸爸們)

先講結論:
國際上已經有多項權威研究發現,孕期打入Tdap,保護了寶寶前兩個月的百日咳風險,但是反而干擾了寶寶未來長達兩年的免疫系統發展。感染百日咳的確比RSV危險得多,但在極低的絕對風險下,Tdap疫苗造成的鈍化效應(細節如下)很可能弊大於利。

媽媽打Tdap後,大量母源抗體透過胎盤進入寶寶血液。寶寶的免疫系統偵測到「已經有很多現成的防禦」,就整體降低了自己學習製造抗體的積極度。一項彙整17國、7,630名嬰兒的統合分析(Voysey M et al. 2017)發現,這個抑制效應涵蓋了21種疫苗抗原中的20種,可持續長達24個月。也就是說,寶寶在2、4、6個月大打其他疫苗時,不只百日咳的免疫反應被壓低,連小兒麻痺、肺炎鏈球菌等其他疫苗的效果也一起被削弱。加拿大的隨機對照試驗(Halperin SA et al. 2018)也證實:媽媽孕期打了 Tdap 的嬰兒,在 6-7 個月大時,百日咳相關抗體水準反而顯著低於媽媽沒打 Tdap 的嬰兒。
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這則訊息提到了一些關於孕婦接種百日咳疫苗(Tdap)對寶寶免疫系統發展的影響的研究結果。閱聽人需要注意以下幾個地方: 1. 研究結果的來源:訊息提到了一些研究的引用,如Voysey等人(2017)和Halperin等人(2018)。閱聽人需要確認這些研究是否為權威機構所發表,以確保資訊的可信度。 2. 研究結果的解讀:訊息指出孕婦接種Tdap可能會導致寶寶免疫系統發展受干擾,但這樣的結論是否為主流觀點,以及是否有其他研究支持這樣的結論,閱聽人需要進一步了解。 3. 風險與利益的平衡:訊息提到Tdap疫苗可能造成的鈍化效應,閱聽人需要思考在百日咳風險相對較低的情況下,是否接種Tdap疫苗仍然是一個有效的健康決策。 總之,閱聽人在閱讀這則訊息時應保持理性思考,並進一步查證相關資訊,以做出明智的決定。
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