明天(12.27)立法院將略過黨團協商直接表決《老人福利法》第22條修正案,醫改會深表遺憾與嚴正的譴責。修法朝向讓大多數65歲以上人口免繳保險費,我們認為將導致3大惡果:

❶ 深化世代對立
台灣面臨超高齡化、少子女化社會的挑戰,修法若通過,免繳保費的長者將從4.7%恐直接跳到83%,並非實質的排富。伴隨每年受薪人口因少子女化減少,將加重年輕世代的負擔,動搖健保根基。

❷ 違反量能負擔
健保的「量能負擔」機制,是讓有能力的人多幫一點,達到自助互助的精神。免繳保費的長者換算月薪是受薪勞工薪資中位數的1.08~2.43倍,並不一定是顯著有財務困境的族群。有能力的國人,都應該負擔保險費用。

❸ 侵蝕健保永續
健保正面臨「前方吃緊、後方緊吃」困境,現行挹注弱勢長者20億,修法通過後費用將來到300多億元,25年後翻倍來到600多億元。加上國內財稅資料限制,帳面上沒收入,不代表真的沒收入,可能無法辨識真正面對財務困難的族群。若預算編列不穩定,將會直接衝擊健保財務。

🔍 我們觀察,65歲以上的長者面對社會生活改變、長期照顧、慢性病照護、共病管理等問題,需要多元的社區支持、健康促進、醫療與長照方案,其核心需求不一定是繳不起健保費而形成的就醫障礙,「免繳保費」不是問題的唯一解方。

📣 醫改會呼籲,全民健保是「社會保險」而非「社會福利」,政策不應深化世代對立,並無視對健保的財務衝擊,最後這些惡果將由全民來承擔。
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Automated analysis from AI
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閱聽人在閱讀這則訊息時,需要特別留意以下幾個地方: 1. 修法對於《老人福利法》第22條的修正案內容是否真的如訊息所述,有可能需要進一步查證確認。 2. 訊息中提到的數據和數字是否準確,例如65歲以上人口免繳保險費的比例從4.7%直接跳到83%是否屬實,以及修法通過後費用增加的數字是否有依據。 3. 訊息中提到的「免繳保費的長者換算月薪是受薪勞工薪資中位數的1.08~2.43倍」這樣的比例是否合理,以及是否有其他相關資料支持這個說法。 4. 醫改會所提出的觀點是否客觀中立,或者是否有特定立場或利益受益者在背後支持。 總之,閱聽人在閱讀這則訊息時應保持懷疑的態度,並透過查證資料和多方觀點來獲取更全面的資訊,以做出客觀理性的判斷。
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