感冒過敏流感新冠肺炎如何分辨！？症狀其實大不同江坤俊醫師教你一招分辨【江P醫件事#61】 2021年1月5日 https://www.youtube.com/watch?v=e4AUB⋯⋯

感冒過敏流感新冠肺炎如何分辨！？症狀其實大不同江坤俊醫師教你一招分辨【江P醫件事#61】

名醫解析看過來：http://bit.ly/38iBcxK#感冒過敏流感 #新冠肺炎的症狀都好像...到底他們的症狀有什麼不同呢？該如何判斷是不是新冠肺炎呢？【 #江P醫件事】讓江坤俊醫師教你一招分辨～現在訂閱《健康2.0》➔https://bit.ly/2IBSoRrTVBS新聞台(56台) 每週二、三...

張凱銘醫師（美國紐約市立醫院感染科醫師）　 5月14日下午1:21 　發表於【COVID-19 醫療人員防疫戰術戰技交流中心】　　 **文章最後面補充以下章節：兒童，孕婦，COVID後遺症，COVID傳染途徑，疫苗副作用處置** 　 *再補充DVT prophylasix, ivermectin, 非嚴重COVID病人* 　現在已經不是2020年3月了，對於COVID知識，我們了解更多了，很多過去錯誤的做法，都可以調整，有新的東西，也應該嘗試使用，這就是與時俱進。不要害怕病毒，我們可以克服。一年後再發一篇review。(註：本文特別是治療方法寫的很粗淺，以綱要提醒重點為主，裡面講的東西你如果搜尋多半有論文佐證，細節東西還是以有公信力的來源為主，此文非醫療建議) 　 #傳染力：　為什麼COVID-19傳染力驚人?因為無症狀也可以開始傳染，這跟2003年的SARS不一樣，SARS原則上要病人有發燒或咳嗽症狀才會傳染，所以當年很快就可以擋下來，現在的COVID可以沒有症狀也傳染給別人，所以各大出入口體溫篩檢其實不一定很有用。因為可以無症狀感染，所以疫情才會這麼難以控制。COVID原則上出現症狀前兩天到發病後一天內傳染力最強，發病後七天內逐漸減弱傳染力。病人多久還有傳染力確切時間很難告訴你一個數字，但是大致上7-10天後就沒有什麼傳染力了，這也是美國CDC的隔離時間是訂在10天的原因，當然不是說十天後就一定不會傳染，這邊是說傳染力越來越弱，機率越來越低，一個概率的問題，醫學到最後都是統計的問題，極端值先不討論。　 #什麼叫確診? 　在此次疫情爆發之前，時常看到境外確診者，常常沒有症狀，也許在國外一陣子前染過病，到台灣篩檢陽性，或甚至是隔離14天後期滿然後自主申請檢驗然後被確診，那些人的通性都是CT值很高(>30)，抗體早就已經產生陽性，這代表，他們早就被感染了，他們某種程度已經免疫了，PCR測出來的只是死掉的病毒片段被檢驗出來，其實沒有什麼傳染力不用太擔心。CT值代表要複製病毒片段多少次才能被檢驗出來，所以CT值如果很高，代表病毒片段實在是太少了，要一直複製到30次以上才有辦法被檢驗出來，有個小篇的NEJM韓國研究指出CT值在28.4以上病毒培養都培養不出來，所以CT>30其實根本不用擔心。這種沒有什麼臨床意義的病例，是否有需要每個人都送去負壓病房隔離，我認為是很需要商榷的，我很難想像這些人既沒有症狀，也沒有傳染力，到底是要住院做什麼治療?如果疫情不嚴重就算了，但國內疫情持續升溫，這可能占用醫療資源讓有需要的人無法住進醫院，那問題就大了。現在已經是2021年五月了，早已不是2019年12月或2020年一月，COVID已經不是神秘的病毒了，我認為需要用科學方法對待隔離這件事。然而此次境內社區感染，很多都是有症狀且CT值低(10-20幾)，這些人就是剛被感染，這些才是真正有意義的確診者，這些是最要小心的族群。　 #檢驗：　 PCR是1980年代就發展出來的一種檢驗技術，這不是什麼酷炫的科技也不是昂貴的檢查，任何一個檢驗，結果是死的，判斷是活的，如果有偽陽性或偽陰性問題，都可以再重複檢查。臨床判斷不能忽略。如果覺得重複檢驗費太貴，那問題應該是為什麼此項檢查會這麼貴，而不是懷疑其檢驗的必要。COVID都可以無症狀，如果懷疑COVID，不要用猜的，要用驗的。　 #Variant (變異病毒)：　 COVID病毒跟其他常見流感病毒一樣，越多人被感染，病毒一直複製，外膜就容易產生片段的變異，所以本質還是同一個病毒，因此我不喜歡用變種病毒這個名稱，我比較喜歡講變異。不管是英國或南非病毒，他們並不會使感染後的病人變嚴重，但是變異病毒的傳染力確實比較強，也可能讓疫苗效果比較不好，但是目前看來疫苗對英國變異病毒還是有效的。我認為未來的世界可能會需要每年都打COVID疫苗，就像流感每年都會變，每年都該打流感疫苗，任何人終究都需要打COVID疫苗，在這地球村就是不可能不打，除非你永遠關起來不要跟外界的人接觸。阻止病毒繼續傳播的最好方式就是疫苗。如果可以，我希望全世界70億人現在都注射好疫苗，一兩個月後COVID大流行就會終結。為什麼COVID一直流行，就是因為全世界疫苗施打太緩慢，太多人猶豫不決。越慢打疫苗，病毒一直在複製，一直複製的結果就是又產生變異，到時候疫苗又漸漸失去效果，大流行又要重來一輪。　 #疫苗：　現在全世界有四家有效的疫苗：Pfizer和Moderna是mRNA疫苗，AZ和JNJ是腺病毒載體疫苗。這四種都非常有效，重症死亡率保護都非常的好。疫苗最重要的是防止死亡，不是打了就一定不會被感染。實際上COVID大部分的人被感染了只有輕度或無症狀，但是有些有危險因子的人(COVID特別喜歡攻擊老年人，肥胖，糖尿病者)可能產生嚴重肺部纖維化而至死亡。如果今天全世界的人都打滿疫苗，有些人也許還是會有感染或輕微症狀，但是到時候就不會有人擔心，因為跟感冒一樣，沒什麼大不了的！今天還在擔心那些輕微副作用(發燒、疲憊、肌肉痠痛這些真的是無關緊要1-3天就會消失的副作用)，那你就失去了大局觀。99.99%的人都沒有出現嚴重副作用，甚至在國外都有過敏案例用漸加劑量還是把第二劑疫苗打齊的記載。打疫苗很多人當然會有不舒服反應，但是這些是可以接受的，因為打疫苗本來就不是要打舒服的，打了針會不會舒服一直都不是打疫苗的考量點，就跟你終究要買歐洲車，你這輩子終究是要打COVID疫苗的，早打就早有保護力，就不會一直擔心會不會被感染。我認為能早點打疫苗就是好事，任何上述四種疫苗都非常的好，真的不需要挑，沒有打就是沒有防護力，與其思考70-95%的差距，不如想0-70%的差距，沒有打疫苗病毒可以長驅直入，有疫苗你平常沒有太多病史或免疫問題，你要死於COVID的機率會非常非常的低。打疫苗不是大學聯考，去計較一兩分的差距，每個疫苗臨床試驗的基準點都不一樣，沒辦法拿純數字去比較。美國人做事慢，非常沒有效率，有在美國生活過一定知道這點，然而美國疫苗是在FDA星期五通過，星期一就開打，這點就非常有效率。看到很多人因為疫情爆發終於願意趕快打疫苗了，這也算好事，雖然在過去兩三個月早就可以做的事，真的是有點可惜。我真的很希望疫苗覆蓋率可以再高一點。　 #疫苗副作用：　常見副作用就不說了，發燒疲憊肌肉痠痛等，這些不應該是你不打疫苗的理由。有些人可能淋巴腫大但是不嚴重且看運氣。立即過敏反應極度罕見。現在要談談血栓。AZ或JNJ腺病毒載體疫苗有一個非常罕見(約十萬到百萬分之一)但可以是嚴重的副作用就是血栓問題。這邊的血栓並非腿部因久不動而產生的靜脈栓塞(DVT)或肺栓塞(PE)，而是會產生類似Heparin-induced thrombocytopenia (HIT)的原理，身體產生platelet factor 4 (PF4)抗體跟heparin結合消耗血小板導致的血栓問題，然而這些人都沒有接觸過heparin類藥物，所以因為疫苗導致的血栓病有一個新的病名叫做Vaccine-induced immune thrombotic thrombocytopenia (VITT)，這比較類似自體免疫反應，常發生在年輕女性，過去可能沒有什麼明顯病史或血栓問題，在打了AZ或JNJ疫苗，一般在兩個禮拜左右發作(時間相對短，長一點可能一個月)，血栓產生部位有可能是在splenic vein or cavernous venous sinus，所以病人也許會有肚子痛、頭部腦神經異常，動眼神經異常，視力異常，等問題。如果是腦內血栓影像診斷甚至要靠Magnetic Resonance Venography (MRV)，血液檢查要驗HIT panel (PF4 or serotonin release assay)。相信很多台灣醫師可能根本沒有驗過HIT，因為東方人血栓問題不大，這對我們來說也是好事所以更加肯定疫苗風險是很低的。臨床醫師警覺性要很高。疫苗副作用通報系統要很完善才行。治療方式不可以用傳統heparin類的抗凝血劑，enoxaparin這些常見的都不行。可以使用argatroban，fondaparinux，或DOAC (apixaban, rivoraxaban)這類。還可以用IVIG治療。所幸國外的案例多半治療後無大礙。　 #COVID的治療，現在有什麼？　 - 剛確診沒多久，最好前48小時內，如果屬於高危險族群(病人本身身體比較差者)，打單株抗體(monoclonal antibody)效果最好，可以預防病情的進展，在美國有很多infusion center，或有些急診也可以打，抗體趕快中和病毒。美國現在有Regeneron藥廠的Casirivimab/imdevimab跟Bamlanivimab/etesevimab。　 - Hydroxycholoroquine奎寧在2020年三月美國疫情剛爆發甚至世界各地都很常用，多個研究出來結果就是沒有用，希望以後不會有人再提這個了　 - 慎用抗生素：在2020年三月幾乎每個人因為COVID住院都會給azithromycin等抗生素，因為臨床上病毒性肺炎跟細菌性肺炎都很類似。但是發現COVID剛發病很少有細菌感染，如果病人只是乾咳，沒有痰，CXR或CT很典型就是bilateral GGO沒有局部consolidation(局部細菌肺炎感染)，其實可以不用上抗生素。一般細菌性感染多半發生在ICU病患、插管者、住院住兩三個禮拜以上者，這些再好好考慮。不應該每個人得到COVID就給抗生素。　 - Remdesivir IV for 5 days(200mg*1 day, then 100mg*4 days)在美國算最常用的抗病毒藥物，如果有氧氣需求患者一般都會給，注意肝指數可能升高需要檢測，攜帶remdesivir的cyclodextrin需要靠腎臟清除所以如果eGFR<30可能不能使用，但是洗腎可以清除所以洗腎患者又可以使用　 - Dexamethsone 6mg IV or PO for 10 days: nejm上大名鼎鼎的recovery trial顯示，對於重症患者(需氧或插管者)有助於降低死亡率，特別是插管者幫助最大，因為可以避免免疫風暴過度激化導致急性呼吸窘迫症(ARDS)，如果病人不需要氧氣輕症患者，給dexamethasone是無用的，請勿濫用類固醇。　 - 氧氣目標不一定要100%，如果病人沒有特別覺得喘，SpO2維持在92-96%左右其實也可以。跟2021年3月做法不一樣的事，避免早期插管!插管可以避免最好，一旦插管就很難拔管，俯臥(肚子貼地臉朝下)prone position對於血氧維持還是非常有效，high flow nasal cannula (HFNC)高速鼻氧氣管對於維持血氧也很有效，這些都可以避免走入插管這一途。　 - Tocilizumab: 2020年3月很多人用，後來研究說沒有用，最近又捲土重來越來越多研究看似有用。Toci(這樣簡稱才不會念太長)是IL-6 inhibitor，可以抑制免疫反應也是想避免走入cytokine storm，先前研究結果會失敗可能跟使用時機最有關，因為不是每個病人都可以給，而是建議在氧氣需求量一直增加，已經到只用HFNC或BiPAP這種階段隨時要被插管這種階段可能會比較有用，而且至少給過類固醇(上述的dexamethasone)24小時還是一直惡化再給。　 - 小心菌血症甚至黴菌感染：這些是指ICU重症患者，他們可能產生MRSA or MSSA bacteremia, Candidemia等，如果住院有發燒，該做的blood culture還是不能少。甚至有些病人肺部產生mucormycosis or Aspergillosis的關聯性世界各國有越來越多的paper報導 (我也有一篇相關論文)。　　後記：算是一年後的一篇心得文章，在美國紐約2020年3月我們走過最可怕的多次融斷潮，紐約當時宛如空城，時代廣場空無一人，空氣中彷彿都有高濃度的病毒，ICU要擴張三倍，整間醫院只有COVID病人相比，現在怎麼樣台灣情況都好得多，而且現在有疫苗，有更多對病毒的認識，少了很多未知，我們現在更多知道什麼藥物有用，什麼沒有用，可以少走很多冤枉路。我對台灣人高水準的國民素質很有信心，多半人都很願意戴口罩也配合，疫情肯定不會太差。冷靜準備，有疫苗趕快打。看著歐美在疫苗施打後疫情逐漸散去，台灣也不可能永遠用高壓圍籬，非常”old school”的”2020年”防疫方式一直下去，最有效控制疫情還是要靠疫苗，希望全球大流行可以趕快結束。　　 ************************* 　補充　 #兒童：　小孩子也會得到COVID，他們症狀多半比較輕微，但是說小孩子得到都不會有事也不是正確的。有部分小孩得到病毒急性感染也可能會嚴重到插管，因此不能因為多半無症狀或症狀輕微就掉以輕心。小孩子常常造成家長或成人的感染來源，就算小孩子沒什麼事但是如果傳染給家裡長輩可能導致長輩嚴重生病，因此這部分公衛預防也很重要。另外小孩比較可能因為COVID的併發嚴重疾病叫做Multisystem inflammatory syndrome in children (MIS-C)，在美國我們讀MIS-C為”Miss C”，MIS-C並非病毒急性感染導致的疾病，實際上多好發兒童感染後一個月後，其症狀表現如川崎病(Kawasaki disease)，這些病人說不定COVID PCR都已經陰性，因此不需要給remdesivir等抗病毒藥物，這比較像免疫發應引起的全身發炎反應，處置方法類似Kawasaki disease，給IVIG、Aspirin，要做心臟超音波Echo。成人也可能會有MIS-A (A=adult)，但是成人科醫生對川崎病經驗不足也許比較容易漏掉。目前僅有美國Pfzier疫苗降低施打年齡到12歲以上，其他疫苗還沒有開放讓兒童施打。　 #孕婦：　孕婦如果感染到COVID多半還是輕症為主，但是部分病人會有比較糟的預後。所以如果能盡早接種疫苗，還是多一點保護。目前沒有證據疫苗會對流產或胎兒有不良影響，實際上很多新生兒的血液可以測得對抗COVID的抗體，意思是說如果媽媽有打疫苗，新生兒也會間接打到疫苗，其實對兩方都是好事。如同之前所說AZ有可能導致某些罕見血栓，而這個又比較好發較年輕的女性，是一個要衡量的點，但各大婦產科醫學會偏向鼓勵孕婦施打疫苗，病人需要知道潛在風險，孕婦打了疫苗也不用太恐慌，如果疫情嚴重施打可能還是Z>B。　 #COVID後遺症：　有部分人得到COVID後，儘管已經康復沒有病毒感染的跡象，但還是有持續的症狀特別是疲憊、思慮不清、運動一下就很累需要停止、焦慮、嗅味覺異常等甚至到六個月以上之久，此為“Post-acute sequelae of SARS-CoV-2 infection” (PASC)。PASC是一個真實的疾病國外很多人都有類似的問題，多半好發年輕女性30-40歲左右，可能跟免疫反應有關，一系列的血液或抽血檢查多半都正常，卻有持續的症狀且都得過COVID，他們一般都沒有嚴重COVID疾病，多半輕症且不需要氧氣。目前沒有特別好的治療方式，症狀治療為主，時間久了多半慢慢改善緩解，可能需要多方專科(包含精神科)一起幫助病人。　 #COVID傳染途徑：　還是以空氣、飛沫傳染為主。接觸傳染似乎沒有想像中常見。勤洗手、環境清潔當然很重要，但是不用過度恐慌而反覆一直消毒等，接觸傳染沒有那麼容易傳染。　 #疫苗副作用處置：　不需要預防性吃退燒藥，如果有發生發燒或疼痛等再吃止痛退燒藥就好(acetaminophen or NSAIDs)。免疫力不全者或老人、安養院居民，其實是最需要施打疫苗的對象，因為他們一旦得到COVID死亡率最高，這些人施打疫苗反而最不會有任何症狀因為他們免疫反應力弱，就算是施打了mRNA疫苗還是可能無法產生足夠的抗體，因此他們還是要戴口罩等特別小心，他們是所謂”breakthrough infection”(突破感染)最常見的族群。這也是為什麼我建議一般人有什麼疫苗就先打什麼，因為對一般人來說現有疫苗保護力其實就很夠了，根本不用區分保護力高低基本上打滿了都可以非常有效預防重症，至於高危險族群他們更不能承擔沒有疫苗去保護的風險下，總之就是建議趕快施打。　 #深部靜脈栓塞預防(DVT prophylasix)：　在美國不管什麼原因住院，沒有明顯禁忌症基本上都會每天皮下注射抗凝血劑enoxaparin SQ 40 mg daily預防DVT，這個是在COVID疫情之前就一直這樣。COVID的其中一個致病機轉是因為他容易形成微血栓microthrombi堵塞肺部導致缺氧甚至是到處形成DVT或肺栓塞PE。然而研究顯示，給治療DVT/PET的劑量enoxaparin 1 mg/kg BID一天兩次的高劑量用於COVID住院病人，對於預後並沒有顯著差異，意思是說你不需要每個COVID病人都給抗凝血劑的治療劑量，建議一般住院病人給預防劑量就可以。然而我知道台灣或者說東方人的血栓機率本來就低於西方人，因此本來在台灣住院病人就沒有用enoxaparin DVT ppx的習慣，但我還是會建議要定期檢查病人有沒有什麼症狀，驗d-dimer，如果有升高可能要小心DVT or PE，如果真的有還是要給治療劑量。另外有研究指出，COVID病人可以給aspirin，算是輕度的抗凝血劑，對預後也許有幫助，這可能需要更多證據。　 #Ivermectin：　 Ivermectin是用來治療寄生蟲的藥，有些人腦筋動到ivermectin做研究有小部份說對COVID有幫助，但是美國感染科(IDSA)的建議是不要例行性的使用ivermectin治療COVID，只建議用在臨床試驗的情況。個人覺得用治療寄生蟲的藥來對抗病毒學理好像沒什麼道理應該不會有用。　 #非嚴重COVID病人：　我不知道之後疫情會怎麼變化，但如果疫情非常嚴重在社區散開，那輕重症分流就會很重要，多半人感染了實際上只有輕症而已，COVID不是黑死症!!希望台灣可以不要有獵巫的行為對患者指指點點。台灣醫療器材法規似乎很嚴格？在美國藥局或網路上隨便很容易可以買到手指的血氧機(pulse oximetry)一台很便20-30美金而已，因為COVID本身是病毒，意思是大部分還是症狀治療為主，如果沒有缺氧hypoxia，那其實就沒什麼醫療治療可以做了，所以發燒等症狀還是吃退燒藥為，那在家用血氧機監測自己氧氣濃度，沒有缺氧其實就可以不用擔心。不過高危險族群還是會建議給單株抗體看能不能趕快中和病毒導致不會演變嚴重。如果嚴重病人在ICU插管住院甚至一個月以上，其實也跟COVID無關了，因為肺部已經嚴重受損，高品質的ICU照護就會是關鍵(回歸到一般內科的基本治療). 　 Thank you for this most interesting consultation, allowing me to participate in the most difficult and challenging case. I shall continue to follow up with you. 　　 #感謝張凱銘醫師無私分享 #必讀好文

可疑訊息最新查核等你來答99+ 有 10 人想知道以下訊息的真實性首次回報於 2021年5月19日讓太赫茲健康水成為居家必需品 1、太赫茲健康水儀，是使用自主開發的最先進的太赫茲能量發生器，釋放0.96THZ波作用於水分子中，從而透過太赫茲波改變水分子的氫鍵結構，生成太赫茲水。 2、太赫茲健康水的水分子更容易被人體吸收，可使人體的細胞活性增強，能修復受損的細胞，激活睡眠的細胞，促進細胞的新陳代謝，排除體內毒素，增強免疫力，固本養元。 3、太赫茲健康水是健康活性好水，對堅持長期使用的亞健康人羣和高血壓、高血糖、高血脂，高尿酸等慢性病人羣有緩解症狀和輔助促進健康的作用。 4、太赫茲健康水因其滲透能力強，分子小可穿透細胞核，溶解度高，能溶解甘油三酯，繼而對心腦血管疾病有預防作用。 5、太赫茲健康水對過敏症患者，飲用並且堅持早晚泡澡效果佳。 6、太赫茲健康水對便祕患者，早、晚飯前適當飲水可緩解便祕。 7、太赫茲健康水於沖洗女性陰道及子宮，殺菌力強，可緩解女性私密處難言之痛苦。 8、太赫茲健康水溫熱用毛巾放在腋下敷促進淋巴循環🔁，改善淤堵誘發心臟病和乳房病，放在小腹下及會陰部位對女性月經不調、痛經等婦科病有良好效果。對男性前列腺疾病及性功能問題效果良好。 9、太赫茲健康水當美容液噴臉、洗臉、洗澡可使皮膚光滑有光澤。 10、太赫茲健康水堅持早晚泡澡30分鐘，能排除皮膚毒素，充盈整體細胞，使人身輕體健神清氣爽。 11、太赫茲健康水沏茶的益處，能瞬間改變茶色，還可以激發出茶葉中，茶多酚，茶氨酸，茶色素，茶多糖，這些對人體🈶益成分，使茶水醇厚可口，冷了也好喝。 12、太赫茲健康水有解酒功能，對保肝護肝有輔助作用。 13、太赫茲健康水淘米煮飯飯香可口，且不易酸敗變質。 14、太赫茲健康水浸泡蔬萊水果十分鐘左右，能去除農藥化肥殘留和重金屬，放心食用口感好。 15、太赫茲健康水浸泡魚肉，能分解魚肉腥味和有毒物質，使肉質更加鮮美無污染。 16、太赫茲健康水滲透力強，溶解力強，拖地板、擦玻璃、清浩廚房廚具餐具不用洗潔劑，既清潔又省力。 17、太赫茲健康水噴灑辦公室、臥室，能增加空氣中的溼度，抗細菌，使室內空氣清新無異味。 18、太赫茲健康水澆灌莊稼，澆花種菜，種植果樹，培育苗圃，無土培育芽苗菜出苗率高，減少植物病蟲害，生長旺盛，增產增收。 19、太赫茲健康水飼養畜禽，動物增強免疫力，少生病不生病， 20、太赫茲健康水儀功能我們就是運用太赫茲技術到太赫茲健康水儀上，它能活化一切可以食用的液體，經太赫茲與赫茲雙核心三分鐘“不添加、不接觸”活化作用，改變水分子的結構，讓其從大分子團變成小分子直鏈排列的小分子水，使其快速進入細胞，滲透力強，溶解力高，可以攜帶大量的氧氣及礦物質進入細胞活化細胞，又可以將不能被細胞溶解的脂肪、膽固醇還有三酸甘油酯溶解且會將乳酸、重金屬以及死亡細胞加速排出體外，協助肝膽腎等臟器排毒解毒功能促進新陳代謝。😍😍😍 # 商業廣告 # 保健秘訣、食品安全分類建議近 31 日瀏覽 862 次詢問 0 次 862 次瀏覽 0 50 100 0 5 10 2/10 2/13 2/16 2/19 2/22 2/25 2/28 3/3 3/6 3/9 3/12 網友回報補充論述過於誇大 1 0 我想補充分享我要查核闢謠本訊息有 0 則查核回應目前沒有已撰寫的回應。相似可疑訊息喝氣泡水的十大好處歐洲國家利用碳酸氣體改善健康方面🈶️百年歷史，研究與應用就開始由宮廷向民間發散了。碳酸氣體不僅可以舒張血管，更可以加速人體新陳代謝。專家們還發現含有碳酸成分的溫泉中保有豐富的重碳酸離子。由於碳酸水滲透力比較強，能滲入靠皮膚較近的毛細血管和動脈，改善血液流動，改善面部晦黯無光的現象，更可以促進新陳代謝，達到美膚的作用。氣泡水所釋放的二氧化碳會擴張胃部並刺激胃產生飽足感以抑制食慾，讓身體在補充所需水分的同時不會攝入過多熱量，進而達到輔助減肥的效果。 1、平衡身體酸鹼度。血液中的酸鹼平衡對人體來說非常重要，過酸或過鹼的血液環境對人體器官、組織和大腦會造成致命的危害。氣泡水能幫助調節血液中的酸鹼平衡度，避免人體組織因酸鹼不平衡而受到損害。 2、有效緩解便秘。氣泡水中的氣體會伴隨體溫升高而膨脹，從而刺激腸胃蠕動，增強腸胃活性，對於促進排便有良好的作用。因此在歐美，人們習慣早上起床後喝一杯氣泡水，以促進腸胃蠕動。 3、根據歐洲馬德里醫院為期4個月的人體試驗並且抽取血漿測試表明，多喝氣泡水可以降低不良的膽固醇(LDL),提高好的膽固醇（HDL）. 此試驗結果數據顯示長期飲用氣泡水可以抵抗心血管疾病（CVD）的發作降低膽固醇。 4、活化腦力、促進血液循環：在人體的肺泡組織里，血紅素結合氧的能力與體內二氧化碳濃度成反比，二氧化碳具有調節血紅素結合和釋放氧氣的生理作用。 5、緩解三高：氣泡水間接提升人體新陳代謝能力，讓生理機能呈現年輕態，有效緩解亞健康下的諸多症狀。 6、暈車、暈船、暈機。暈車暈船現象總會給我們的生活帶來許多不便，用氣泡水調配生薑汁飲用可有效緩解暈車暈船症狀，最大限度的削弱這類問題的困擾。 7、緩解孕吐。懷孕中的女性常常會有孕吐現象，覺得口中無味，食欲不振，特別是懷孕初期的孕婦，甚至會導致營養不良，這對自己跟胎兒都是不利的。孕婦喝無糖或蜂蜜檸檬氣泡水，可以緩解孕吐的不適，讓孕婦保持身心健康愉悅。 8、食量控制。在用餐時飲用氣泡水，可以增加飽足感，避免飲食過量導致肥胖。 9、呼氣作用：血液中的碳酸對於哺乳動物的呼吸非常重要，當二氧化碳從細胞進入血液後，它會與水化合形成碳酸，其後被奪走一個H+，形成碳酸氫根離子（HCO3−）(鹼性)。碳酸氫根離子會進入紅血球，與另一個H+結合，再次形成碳酸。在肺中，碳酸中的水將被奪走，二氧化碳即從肺部釋出。控制碳酸與二氧化碳間的反應平衡對於控制血液酸性的意義很重大。 10、促進皮膚血液循環，保濕肌膚，能有效抗老化，抗自由基，預防皺紋產生。被回報 1 次｜1 份回應｜2019年11月23日 21世紀最偉大的發現-氧化還原信號分子這是一個你我從未聽聞過的醫學突破,人類健康長壽的關鍵:細胞線粒體深處與化學反應被稱為氧化還原信號。了解為什麼氧化還原失衡是造成糖尿病到癌症的各種疾病的原因。他們稱之為氧化還原信號分子。美國國立衛生研究院（NIH），史丹佛大學，哈佛大學，康乃爾大學以及其他許多頂級醫學研究機構正在利用大量資金，並且在發現它們是預防疾病的基石之後，將整個實驗室用於研究這些小分子。我們的身體是由細胞組成的。每個細胞裡面都有線粒體（有些細胞有數千個）。當功能最佳時，線粒體產生稱為活性氧（ROS）的氧化還原信號分子。ROS分子分為兩類：引起還原反應的還原劑或產生氧化反應的氧化劑。每當化學反應發生時，氧化還原信號就會在細胞內自然產生。還原劑和氧化劑都是重要的，為了保持最佳的健康狀況，我們要求它們的數量是平衡的。氧化劑去除電子; 當它們暴露在氧氣中時，它們會氧化並改變顏色 - 在鐵器或蘋果上變成褐色就會生鏽。還原劑釋放電子。發生在線粒體中的最重要的氧化還原信號傳導過程之一是向氧分子增加一個電子。一個平衡的問題我們的細胞需要平衡或穩態才能維持健康狀態。當細胞內有氧化劑堆積或細胞內不平衡時，最會形成損傷和功能不良的細胞。氧化劑的積累被稱為氧化應激,氧化應激是氧化劑(自由基),比例比抗氧化劑多,自由基會不斷攻擊正常細胞。氧化還原信號過程可以被比作煙霧信號。如果沒有平衡和控制，我們細胞內的氧化劑會四處破壞並造成嚴重的健康損害。細胞中過量的氧化劑,正常細胞會啟動防衛機制，並啟動人體開始修復，殺死或替代細胞的過程。當細胞內有過多的氧化劑時，它會發出核內基因的信號來解決問題。希望基因的作用能夠解決這個問題，基因會在細胞內部恢復自我平衡 - 這就是氧化還原信號的過程。這個過程對於檢測受損細胞以及修復和替換組織內受損細胞是非常重要的。氧化還原失衡已經與包括衰老，阿茲海默氏症，動脈粥樣硬化，糖尿病，自身免疫病，癌症，癡呆，ALS，慢性感染，腸道疾病，關節炎等在內的每一種疾病相關。 “所有的疾病都有兩種表達方式：與氧化應激有關的症狀和特徵（類似於生鏽，但在生物學意義上），或炎症（反應性）特徵和症狀佔優勢。健康可以通過解決這些區域的不平衡，然後將氧化還原現象,回到細胞基因的基礎解決,“ FA FA的醫學博士Robertson D. Ward寫道。最近，發現DNA雙螺旋的科學家James Watson宣布 :氧化還原信號是糖尿病的病因。因此，他將他畢生的研究的其餘部分用於氧化還原研究。氧化還原信號細胞修復的關鍵為了了解氧化還原信號的重要性，我們需要對代謝過程和一些基本術語有清晰的認識：自由基形成當一組原子，具有奇數個電子的，（導致在一個或多個未成對電子）與氧氣相互作用。雖然這可能是一個令人困惑的想法，但事實上，我們的身體依靠氧氣來生存。但是，如果補充劑或人體本身的抗氧化機制不能平衡，這種氧結合過程對我們的健康也是需要付出代價的，它會導致疾病，老化和惡化。當這些不穩定的自由基與身體中的其他分子相互作用時會發生氧化損傷,並且造成細胞變異。由於這些不穩定的活性自由基會產生一連串傷害，一個不穩定的分子不斷同化下一個分子,就像骨牌效應。這導致了雪球效應，並且造成還原劑和氧化劑的不平衡，比身體能夠補救或緩解更大。氧化損傷的有害影響影響DNA和細胞功能。如果發生這種情況，細胞就可能功能不佳或死亡。為了防止自由基損傷，身體必須補充其抗氧化劑，包括穀胱甘肽，超氧化物歧化酶（SOD）和過氧化氫酶的防禦系統，或利用外部補充來源的抗氧化劑。氧化還原信號補充劑可以增加我們身體啟動自身抗氧化劑的生產。抗氧化劑是可以安全地與自由基相互作用的分子，並且在生命分子被破壞之前,終止破壞性連鎖反應。抗氧化劑的作用是通過供應電子將氧化劑還原成原本的還原形式，而不會自行成為自由基。還原是一種氧化還原信號反應。每當分子被還原時，它們就會改變結構和功能。這對我們的身體來說是個好消息。由於我們體內的氧化應激是平衡的，無論是通過自然過程或適當的補充，修復和回收可以發生在以下必要的領域產生：修復包括DNA能在內的受損分子內，螯合或去除有毒金屬，增加抗氧化劑的天然內源性生產，增強防止自由基或促進細胞凋亡（癌症或突變細胞的死亡）。每個人的細胞氧化還原電位都會影響體內每個細胞的整個機制，包括基因的表達。當氧化還原信號運行良好時，基因表達分子，這些分子是恢復人體內平衡所必需的，它可以代謝，回收或修復細胞。這種穩定狀態與恢復平衡,就通過氧化還原信號發生。簡而言之，如果我們的氧化還原信號分子沒有發揮最佳功能，我們的基因就無法發揮最佳功能。這一點的重要性不能被誇大：細胞中的氧化還原信號傳導過程,是細胞在自我檢測損傷，然後開始由線粒體進行修復和替代機制（包括自噬和細胞凋亡）的基本過程。細胞凋亡是細胞死亡的過程，也被稱為細胞自殺。在檢測到細胞中氧化劑比例過高時，細胞凋亡會在兩小時內啟動。在癌症中，細胞凋亡不會發生，使癌細胞變成不會死亡的細胞。細胞無法檢測到損壞，無法自行修復。在這種情況下，線粒體由於喪失了進行氧化還原信號網絡的能力而遭受破壞，讓細胞無法在正常代謝過程凋亡。當一個不死癌細胞，它不斷地複製自己，並蔓延到身體的其他部位,他就會不斷地複製癌細胞,一步一步的,讓我們因為癌症邁向死亡。自噬是消除和回收破舊的老化線粒體的唯一途徑。這個過程可以消除功能差的線粒體，而不會殺死細胞。這個過程最常發生在睡眠中。自噬一直是汰換老舊細胞與健康的關鍵，生活方式的改變，而且有能力改變飲食結構才能提高自噬，並提高氧化還原電位和線粒體健康。被回報 1 次｜1 份回應｜2018年6月5日普及一下:南極磷蝦油一粒=50粒魚油+15粒蝦清素+10粒軟磷脂的功效！具有強大的降血脂功效！預防及治療心腦血管疾病，高血壓，腦堵！零售價168元, 會員價99元。送父母就送健康！爲了健康，好產品一定要使用起來，給自己的內臟器官清洗排毒。磷蝦油真正的血管清道夫！南極磷蝦的蘊藏量十分驚人，南極磷蝦營養價值極高，它是目前爲止，被人們發現的蛋白質較高的生物，蛋白質含量能達到50%以上，除此之外，南極磷蝦還含有極爲豐富的人體組織所必需的氨基酸和維生素答：【產品配料】: 磷蝦油、明膠、甘油、食用葡萄糖、水、果糖糖漿。【注意事項】: 本品不可代替藥物。【產品規格】: 60粒/瓶. 【成分簡介】: 1 、歐米伽 — 3EPA 、 DHA 人體必需脂肪酸，人體無法自身合成，需從外界攝取。 2、磷脂—軟磷脂、腦磷脂人體細胞膜的主要成分，細胞健康有活力的重要保障。可乳化清理、運輸血管中多餘的脂肪。 3、蝦青素自然界能穿透血腦屏障的類胡蘿蔔素，自然界較強的天然抗氧化劑，具有超強的消除自由基、抗衰老的功效。 4、維生素南極磷蝦油中含有豐富的維生素A、E和類黃酮等活性物質。磷蝦油軟膠囊功效與作用綠葉紐維茲南極磷蝦油的功效是: 1.有高血壓、高血脂、心血管疾病的人士。保護心臟，降低膽固醇，降低血液粘稠度，改善血液循環，維護心腦血管健康 2.關節疼痛和關節炎通常是自由基導致的氧化損傷所致。蝦青素較強的抗氧化特性有助於抑制自由基，減少其對關節的氧化損害，並緩解疼痛。 3.長期飲食不當，身體脹器負擔越來越重，此人羣需要注意心腦血管的保養。南極磷蝦油中的膽固醇脂肪油親和力，可以幫助恢復肝功能。 4.可以益智健腦，提高注意力，緩解疲勞和工作壓力，增強記憶力，預防老年癡呆症。 5.促進血脂的利用率，加快脂肪代謝，還可以潤腸通便，減少腸道負擔。磷蝦油你值得擁有！服用功效 1. 預防心血管疾病磷蝦油中的歐米茄-3脂肪酸能降低血壓、血脂，降低死於心血管疾病風險的趨勢。 2. 延緩衰老磷蝦油中的蝦青素具有超強抗氧化特性，是維生素E了500倍，抑制自由基，延緩衰老。 3. 保護視網膜和中樞神經系統磷蝦油能夠突破血腦屏障和細胞膜，有效的防止視網膜的氧化和感光細胞的損傷。 4. 預防糖尿病腎病的發展磷蝦油中的蝦青素通過對抗腎小管上皮細胞的自由基，確保腎臟血流不受影響，預防糖尿病腎病的發展。 5. 增強免疫力磷蝦油能顯著影響免疫力，在有抗原存在時，能明顯促進脾細胞產生抗體的能力。 6. 緩解運動疲勞、增強能量代謝磷蝦油可以強化需氧代謝，增加肌肉力量和肌肉耐受力，迅速緩解運動疲勞。 7. 改善女性經前綜合徵磷蝦油可以改善女性經前綜合症產生的多種不適感等。 8. 防紫外線輻射磷蝦油對谷氨醯胺轉氨酶具有特殊作用，磷蝦油對腐胺積累的抑制作用比口服維生素A更強。被回報 1 次｜1 份回應｜2019年6月9日【蛋白聚糖】《讓我們老來不必換人工關節、不必坐輪椅》更是心血管疾病的重要守護神！多作專題的回顧，慢慢就會增進自己在市場上的專業實力！我們每天１片～３片的含著蛋白聚醣，長期下來，就可做到諸重細胞，組織，臟腑器官的保健與維護！不用到自己心肌梗塞，腦中風，糖尿病，洗腎，冠狀動脈硬化，或關節炎，五十肩，脊椎間盤出問題……等等，再來說產品有無效果！這就是『預防勝於治療』的寶貴智慧，與最上算的投資！蛋白聚醣其重要的作用如下： (１)參與細胞信號傳遞，調節細胞粘附作用和維護，促進細胞代謝修復和再生功能。(2)是結締組織的最重要成份。(3)用於骨關節炎，冠狀動脈粥樣硬化性心臟病(冠心病)的調節改善。(4)美容美肌促進皮膚細胞的再生修復。(5)幫助膠原蛋白和玻尿酸的自體產生及代謝作用。(6)促進軟骨修復再生，骨質密度的增強，老來不必換膝關節，不必坐輪椅，活著有尊嚴。總之……就是讓我們的細胞不發炎不病變，我們就能延緩老化常保健康，袪病長壽。通過我們善意的分享使用產品後的感動，確實可以透過獎金的回饋，吃到免費和吃到賺錢，這是『感謝愛』的初衷！有優惠消費者的價格，有讓經營伙伴們快速獲得豐厚的獎金制度，人性化又善良，只要當月加購ㄧ包(3600元)我們的獎金就可翻倍這就是感謝愛的精神，不以高價買聘進場，不以囤貨壓力經營，只要當月加購ㄧ包獎金就翻倍(2萬變4萬，10萬變20萬，20萬變40萬……哈！真讚！)。落實每人真正每月吃一包～兩包來做到維護生命，在老年高齡時，不受疾病之苦！這也是為何蛋白聚糖與富里酸得到『日本成人病預防協會』推獎認證的原因！真的是太神奇了！！ TA的產品已經超出大家預期中的『優質』，我們的『蛋白聚糖』獲得『日本成人病預防協會』最高《推獎品》，得到6600位醫生的的肯定，這就是『生技預防醫學』的尖端產品。準備迎接《感謝愛》征服全球的事實吧～加油！加油！加油！《感謝愛海大叔團隊》被回報 1 次｜1 份回應｜2017年9月3日＃Izumio 活美水素水連續10年NO1＃水素水的認知，一分鐘認識水素水！ 💧什麼是氫？　　氫氣是自然界最小的分子，也是宇宙中含量最多的元素，大約占據宇宙質量的75%。可以輕易穿透塑料、玻璃、鋁箔等普通的容器。氫的特點：穿透性特別強，不易保存！ IZUMIO是使用《4層超真空鋁箔密封》專利包裝鎖住氫分子。 💧什麼是水素水？　　水素水,顧名思義就是富含氫氣的水。英文是hydrogen water, 日文是“水素水”。 💧水素水是如何被人體吸收利用的？　　“氫氣”也就是“氫分子”，是自然界最小的分子，穿透性極強，可通過皮膚、粘膜彌散進入人體任何器官、組織、細胞以及線粒體和細胞核。溶解水中的氫氣極易被人體“吸收利用”。 💧氫氣作用機制是什麼？　　日本醫科大學，氫氣權威＃太田成男教授研究證實，氫氣具有理想的選擇性抗氧化作用，可以選擇性地高效清除細胞毒性自由基，而細胞毒性自由基也是萬病及衰老之源。高效清除細胞毒性自由基的同時，實現機體內環境平衡，啟動激發人體自我修復機制，各種亞健康及慢性病逐漸痊愈。 💧水素水對人體有哪些好處？　　水素水為身體提供全方位的抗氧化呵護，具體表現為代謝功能修復、免疫調節、消除炎症、改善過敏體質、防止細胞突變（防癌抗癌）、促進組織修復、抗衰老美容養顏等功效。 💧喝水素水安全嗎？有副作用嗎？　　氫氣是人體內源性氣體，正常人腸道菌群代謝都會產生氫氣，人體呼出和排出的氣體中都含有氫氣。大量生物醫學研究已經充分證實了氫氣的安全性。日本、美國以及中國（2014年）都把氫氣列為合法食品添加劑。日本市場，袋裝水素水也是可以隨意買賣飲用的，沒有人群和量的限制。飲用水素水沒有任何副作用。 💧對慢性炎症效果如何？　　水素水對慢性炎症的改善效果非常理想，多數慢性炎症都可以在3-6個月內徹底改善，包括慢性咽炎、慢性胃炎、慢性前列腺炎、慢性盆腔炎等。 💧水素水對哪些過敏有改善？　　水素水通過改善過敏體質逐漸緩解過敏症狀，因此對各種過敏都效果顯著，包括濕疹、蕁麻疹、過敏性鼻炎、過敏性哮喘、食物不耐受、慢性結腸炎等各種過敏改善效果顯著。 💧什麼是代謝修復？　　代謝修復指物質和能量代謝機能逐漸恢復的過程。水素水全面修復代謝功能，堅持飲用3-6個月，即可完全康復（少數重症患者需要更長時間）。代謝性疾病包括高血脂、脂肪肝、糖尿病、高血壓、高尿酸血症、痛風等代謝相關性疾病。 💧水素水對高血壓改善效果如何？　　水素水降低血液粘稠度、恢復血管壁彈性，讓血壓逐漸恢復正常。一二級高血壓患者可在3-6個月內逐漸減藥甚至停藥（在醫生指導下），重症高血壓患者需要更長時間。 💧水素水對糖尿病的改善效果如何？　　氫分子醫學在糖尿病及其並發症方面有大量的研究，證實氫氣可以改善胰島分泌功能，調節糖脂代謝，降低血糖，同時改善末梢循環障礙，減輕糖尿病眼底病變、皮膚潰瘍等並發症。喝水素水3-6個月，血糖平穩下降，用藥量逐漸減少，多數患者在一年內可以完全康復。 💧水素水對痛風高尿酸血症的效果如何？　　痛風的患病基礎是高尿酸血症，治療的關鍵是“平穩降尿酸”。飲用水素水3-6個月左右，高尿酸血症患者的血尿酸水平會顯著改善，痛風發作減少、症狀減輕，一年內血尿酸值恢復至正常水平，痛風不再發作。 💧水素水對運動員有哪些好處？　　劇烈運動導致機體產生大量乳酸和氧自由基，引起乳酸蓄積和“運動後氧化應激”。氫氣可有效促進乳酸分解代謝，緩解氧化應激反應。最新研究表明水素水可以對抗運動引起的血液酸化，提高耐力，加快恢復，運動員長期飲用可以提高比賽成績。 💧水素水對孕婦有哪些好處？　　研究證實，氫氣具有顯著抵抗電離輻射引起的細胞突變，從而保護胎兒不受輻射傷害，保護胎兒正常發育；免疫調節預防孕婦感冒發熱，避免服藥；代謝調節可預防妊娠期糖尿病、高血壓；組織修復效應可促進孕婦產後恢復；水素水還可以顯著減輕妊娠反應。 💧氫氣有抗衰老方面的依據嗎？　　來自日本的一項研究發現，百歲老人產氫能力異常強大，是普通人的三倍以上。衰老的本質是氧化，根源是細胞毒性自由基，氫氣具有理想的選擇性抗氧化作用，因此，水素水抗衰效果非常理想。飲用3-6個月，可以感受到身體從外到內，從皮膚到身體功能全方位的年輕化。 💧什麼人群適合飲用水素水？　　水素水對人體沒有任何毒副作用，所有人都可以自由飲用，特別是壓力大的白領、亞健康人群、運動員、愛美人士、老人、高齡孕婦以及免疫力差的兒童。 💧兒童飲用是否安全？　　完全可以放心飲用！當前，大氣污染日益嚴重，導致兒童免疫力普遍下降。飲用水素水可以改善免疫力，提高抗病能力，同時還可以預防肥胖、過敏等兒童常見健康問題。 💧常年飲用水素水會有依賴性嗎？疾病改善後會反彈嗎？　　水素水重建內環境平衡，啟動和激發機體自我修復機制，實現功能恢復，最終完全康復。慢性病康復後不會因為停止飲用而反彈。建議長期飲用，全面保健，預防疾病。 💧健康人飲用水素水會有哪些幫助？　　抗疲勞效果，改善膚質膚色，減輕皺紋，淡化老年斑、色斑，消除痤瘡等；再次，提高免疫力，減少感冒、發熱；最重要的是長期飲用可以預防多種疾病，並最終延緩衰老，永葆青春活力。 💧水素水飲用量有什麼要求？　　普通預防保健每天飲用1-2包；調節改善慢性疾病每天飲用3-4包；抗衰美容每天5包。可以依據自身經濟條件和疾病嚴重程度調整用量。 💧什麼時候飲用水素水效果最佳？　　一般情況下，早晨起床，中飯後晚飯前，運動前後，飲酒前後，疲勞狀態等情況下飲用效果最佳😘 被回報 3 次｜2021年7月10日被學界尊為「冠狀病毒之父」，2003年返台投入SARS防治帶領台灣迅速脫離疫情的賴明詔表示：俗稱武漢肺炎的新冠肺炎病毒（2019-nCoV）為冠狀病毒史上感染力最強，人體遭感染後，即使沒有症狀，也可能傳染給他人。顯示傳統以發燒、咳嗽等病徵做為初步辨識的防疫作法，已經很難全面防堵疫情，對抗病毒最重要的兩件事：一是有效阻絕病原的感染，二是提升個人免疫力，所以良好的衛生習慣與足夠的免疫力是我們面對疫情的兩大法門！在阻絕病毒感染部分：東京呼吸道醫學專家大谷義夫分析，病毒比起存活在粗糙的表面，更喜歡停留在光滑的表面。在粗糙毛巾上只能存活15分鐘，但在光滑表面上卻能存活24小時，而且人一天內觸摸手機竟達2617次之多！密閉及擁擠的空間具有高度感染風險：第一危險是電梯、第二危險是餐廳，外食餐廳中不但無法帶著口罩吃飯，餐桌以及厠所門把上也都有病毒附著的可能，中國健康委專家蔣榮猛更說只要溫度、濕度合適，病毒就有可能存活達5天之久。此外，美國過敏和免疫學合格雙認證醫師夏哈建議：戴口罩不能有完全的保護作用，最有效的方式還是常洗手，用水與抗菌肥皂或清潔劑洗20秒以上，然後加強自己的免疫系統。在提升免疫力部分：成功大學生命科學博士王俊傑表示，武漢肺炎目前尚未研發出有效對抗疫病的藥物前，多半只能採用「支持性療法」，靠著患者本身的免疫力來對抗病毒，因此免疫系統就是面對疫病最重要的關鍵！研究發現高分子褐藻糖膠於腸道能透過TLR受體調節免疫反應物質NF-kB，激活免疫系統的功能，提升人體的免疫力。因此不少人選擇服用高分子褐藻糖膠作為輔助，為自己的免疫系統加強防護。此外，在許多研究證實多醣體能有效的促進免疫能力，對身體形成保護，如: β-葡聚醣、蟲草多醣等。β

感冒 過敏 流感 新冠肺炎 如何分辨！？ 症狀其實大不同 江坤俊醫師 教你一招分辨 【江P醫件事#61】

感冒過敏流感新冠肺炎如何分辨！？症狀其實大不同江坤俊醫師教你一招分辨【江P醫件事#61】