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originally written by 劉君漢
網站《保險e聊站》有1篇文章「一定要知道的意外險不賠3重點」,當中提到「意外3定義」:「突發」、「外來」、「非疾病」,缺一不可。如果是心肌梗塞猝死,那可能意外險就不賠,也因與一般人認知的意外不同,所以時常引發爭議。
由於事故發生參雜許多因素,因此保險公司認定大多都已「主力近因」原則來判定是否符合「意外險」理賠,像是如開車時心肌梗塞發作,發生車禍而死亡,就可能因「疾病」為主力近因而不理賠。

References

http://www.appledaily.com.tw/realtimenews/article/new/20151103/724649/

孝男意外身亡被拒賠 可能欠缺3定義 | 蘋果日報

單身裝潢工人劉志明意外身亡卻遭三商美邦人壽拒絕理賠,原因是保險公司認定他死因是「肥大性心肌症」,引發眾多人討論。網站《保險e聊站》有一篇文章「一定要知道的意外險不賠三重點」,當中提到「意外三定義」:「突發」、「外來」、「非疾病」,缺一不可。如果是心肌梗塞猝死,那可能意外險就不賠,也因與一般人認知的意外不同,所以時常引發爭議。另外,意外險也有一項「除外責任」,像是故意、犯罪、酒駕犯法之行為,以及因戰

http://www.appledaily.com.tw/realtimenews/article/new/20151103/724649/

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