蔣維倫／愛滋補助是用來拖垮健保的嗎？從效益主義觀看 | 沃草烙哲學 | 鳴人堂
圖／沃草烙哲學提供最近大家應該多少都有看到一些網路資訊，指出同性婚姻合法化會吸引外籍愛滋患者1來台就醫，然後拖垮台灣健保。藉由這些資訊，有些反同人士進一步建立這樣的論證：台灣政府免費提供愛滋外籍患者治療。因此，若同性婚姻合法化，會有大量外籍患者透過假結婚來台，拖垮健保。這結果看起來很可怕，但這說法其實有一些違背事實的預設，同時也誤導他人認為「鼓勵治療」純粹是病患的福利，忽視了這種政策背後其實有也自
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訊息中「捐款或提供捐贈用藥~只會助紂為虐、敗壞人倫」的說法，看起來是真心「非常不懂」政府治療重大傳染病的道理。
為什麼要政府編列經費治療「重大傳染病」？其實說起來很簡單：幫助傳染病患者治癒自己或控制病情，就是在降低他傳染給別人的機會。公共衛生政策常以效益主義（Utilitarianism）精神來規劃。
引起國家關注並寫進法條的傳染病，通常有這些特色：致死率高、傳播能力強、後遺症嚴重或社會衝擊大，例如狂犬病、登革熱、愛滋病、茲卡病毒等。支援這些疾病的藥物經費，並不只是出自於人道立場，更不是什麼特殊福利，而是要用藥物來控制疫情、保護未感染者，這完全是效益主義的考量。
目前台灣市面上和這些防治精神背道而馳的，反而是諸多對於同志和愛滋病患的歧視。當歧視越嚴重，病友接受篩檢或治療的意願就會更低，反而會讓越多人有感染的風險。即便你沒染愛滋病，而且你完全不在乎愛滋病患的福祉，就算在這種情況之下，最能防止你和你在乎的人感染愛滋病的方式，依然是提供病患治療的誘因和支援，並打造無歧視的環境。
為什麼要政府編列經費治療「重大傳染病」？其實說起來很簡單：幫助傳染病患者治癒自己或控制病情，就是在降低他傳染給別人的機會。公共衛生政策常以效益主義（Utilitarianism）精神來規劃。
引起國家關注並寫進法條的傳染病，通常有這些特色：致死率高、傳播能力強、後遺症嚴重或社會衝擊大，例如狂犬病、登革熱、愛滋病、茲卡病毒等。支援這些疾病的藥物經費，並不只是出自於人道立場，更不是什麼特殊福利，而是要用藥物來控制疫情、保護未感染者，這完全是效益主義的考量。
目前台灣市面上和這些防治精神背道而馳的，反而是諸多對於同志和愛滋病患的歧視。當歧視越嚴重，病友接受篩檢或治療的意願就會更低，反而會讓越多人有感染的風險。即便你沒染愛滋病，而且你完全不在乎愛滋病患的福祉，就算在這種情況之下，最能防止你和你在乎的人感染愛滋病的方式，依然是提供病患治療的誘因和支援，並打造無歧視的環境。
Opinion Sources
2017.3.24 UDN - 蔣維倫／愛滋補助是用來拖垮健保的嗎？從效益主義觀看https://opinion.udn.com/opinion/story/6685/2362679
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