對於兒童COVID 疫苗的想法，在與一位腫瘤免疫專家討論之後、我稍微做了改變。結論很單純：「不只是莫德納疫苗、而是包括BNT在內所有的 mRNA 疫苗，我目前都不考慮讓孩子施打。」如果你不只是個滿足簡單結論、還有興趣理解過程的朋友，我將討論的內容、整理在下面。
—
首先，mRNA 疫苗、是一種全新的疫苗開發技術，首次做成產品投入實戰，就是 COVID。他的原理是送一段人造「信使RNA」進入免疫細胞、讓免疫細胞製造抗原出來。打個比方，就像是你把菜單、餃子皮豬肉餡丟給麥當勞，叫他蒸小籠包出來。
這形同一種針對免疫細胞的「細胞治療」了，用人工的方式、改變了天然細胞的能力。這有沒有風險呢？
理論上沒有，因為，人類細胞沒有反轉錄酶，所以mRNA 理論上不會改變細胞的DNA 結構。意思就好比，麥當勞小籠包蒸著蒸著，不會哪天整個突變成鼎泰豐一樣。
那這樣大概就可以放心了吧？大致上是可以的，尤其成人的免疫系統已經發展穩定，理論上影響應該不大，只不過、一切就只是「理論上」而已。但孩子就不同了，幼兒的免疫系統正在發展狀態，而且，mRNA 不只會進入改變 T 細胞，也會進入長期記憶型B細胞，兒童不成熟的骨髓幹細胞也很旺盛，這些人造mRNA會不會進入幹細胞？會不會改變兒童的免疫系統呢？
mRNA 疫苗對COVID的保護力，從證據上來看，大概是跟劑量有關。劑量打的越多、送進去的 mRNA越多，當然反應越大、保護力越強。打得少、當然副作用少、保護力就弱了。當你糾結於廠牌、在這些數字上打轉的時候，是否曾經停下來想過：等等，我們該把 mRNA 疫苗打在孩子身上嗎？
決策總要考量風險利弊。不打疫苗的風險是什麼？最嚴重就是一死。日本 84萬兒童染疫，死亡的有四人。死亡率約為萬分之0.046，那就是百萬分之四點多的意思。換句話說，100萬個感染的小孩、有99萬9996人存活。他們兒童的接種率是 2.6%。這個我是「知道的」。
那打 mRNA 的風險呢？除了嚴重副作用萬分之一外，還有其他風險嗎？答案是：「我不知道。」